施工单位施工现场安全资料用表 （规范性附录）

工程概况表

表AQ-C1-1

编号

工程名称

工程地点

建筑面积

（m²）

层数/幢数

建筑物总高（m）

结构类型

工程总造价

（万元）

施工许可证号

及发证机关

施工企业安全生产许可证号

合同工期

实际开工日期

单位名称

主要负责人

联系电话

（办公、手机）

建设单位

勘察单位

设计单位

施工单位

监理单位

施工安全

监督机构

主要安全管理人员姓名

证书号

联系电话

建设单位项目经理

施工单位

项目经理

项目技术

负责人

项目安全经理

或安全主管

总监理工程师

危险性较大的分部分项工程汇总表

表AQ-C1-2

编号

工程名称：

施工单位：

监理单位：

危险性较大分部分项工程

1、基坑支护与降水工程：开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。( )

2、土方开挖工程：开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程。( )

3、模板工程及支撑体系：a、各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。()b、混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；()搭设跨度10m及以上；施工总荷载10kN/m²及以上；()集中线荷载15kN/m²及以上；()高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。()c、承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。()

4、起重吊装工程及安装拆卸工程：a、采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程。()b、采用起重机械进行安装的工程。()c、起重机械设备自身的安装、拆卸。()

5、脚手架工程：a、搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。()b、附着式整体和分片提升脚手架工程。()c、悬挑式脚手架工程。() d、吊篮脚手架工程。()e、自制卸料平台、移动操作平台工程。()f、新型及异型脚手架工程。()

6、拆除、爆破工程：a、建筑物、构筑物拆除工程。()b、采用爆破拆除的工程。()

7、其他危险性较大的工程：a、建筑幕墙安装工程。()b、钢结构、网架和索膜结构安装工程。()c、人工挖（扩）孔桩工程。()d、地下暗挖、顶管及水下作业工程。()e、预应力工程。()f、采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。()

应组织专家组论证工程

1、深基坑工程：a、开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。()b、开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。()

2、模板工程及支撑体系：a、工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。（ ）b、混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上，施工总荷载15kN/m²及以上；集中线荷载20kN/m²及以上。（ ）c、承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700Kg以上。（ ）

3、起重吊装及安装拆卸工程：a、采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。（ ）b、起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。（ ）

4、脚手架工程：a、搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程。（ ）b、提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程。（ ）c、架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程。（ ）

5、拆除、爆破工程：a、采用爆破拆除的工程。（ ）b、码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。（ ）c、可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程。（ ）d、文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程。

6、其它：a、施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。b、跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程。c、开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。d、地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程。e、采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。